При яких симптомах потрібно звертатись до флеболога?

Судинні патології входять до переліку найпоширеніших захворювань у світі, які діагностують у 30% людей різного віку та статі. На жаль, більшість пацієнтів звертаються за медичною допомогою на пізніх стадіях розвитку хвороби й лише на цьому етапі дізнаються про специфіку роботи лікаря-флеболога.

Якщо грубо окреслювати сферу діяльності фахівця, то йдеться про судинного хірурга, що працює в вузькому напрямку ангіології та фокусується виключно на венозній системі. Він займається дослідженням причин розвитку патологій венозних судин, взаємопов’язаних з ними ускладнень, розробляє ефективні профілактичні та терапевтичні схеми лікування. Частіше за все лікар розв’язує проблеми, пов’язані саме зі здоров’ям нижніх кінцівок, що пов’язано з особливостями кровообігу в цій ділянці.

В яких випадках потрібна консультація флеболога?

Специфіка венозних захворювань полягає в їхньому повільному та поступовому розвитку. Розпізнати ускладнення на початкових стадіях неможливо без інструментальної діагностики, але існують певні ознаки, які можуть свідчити про виникнення патології:

• перший тривожний сигнал – поява регулярної втоми в ногах, що вказує на застій венозної крові. Вона може супроводжуватися відчуттями розпирання та важкості, з’являється навіть за відсутності навантаження, посилюється в вечірні години та проходить на ранок після нічного сну;
• свербіж, відчуття печіння та періодичне виникнення судом, поява жару в ступнях після тривалого часу проведеного на ногах – ознаки, на які теж слід звернути увагу, особливо, якщо вони з’являються на регулярній основі;
• набряки в нижній частині гомілок – ще один невтішний симптом. Зазвичай ця проблема з’являється в вечірній час, але зникає після тривалої прогулянки чи відпочинку.

На пізніх стадіях захворювання набуває виражених зовнішніх ознак, коли лікарю достатньо візуального огляду для того, щоб поставити первинний діагноз. Мова про помітну зміну кольору шкірного покриву, появу пігментації, трофічних виразок, венозних вузлів, а також відчуття болю при незначному дотику до поверхні шкіри, де розташовані вени. На цьому етапі набряки, відчуття втоми та болю супроводжують пацієнта протягом тривалого часу та не зникають після нічного відпочинку.

Варто зазначити, що прояв симптомів венозних патологій – не єдина причина для звернення до флеболога. Існують певні категорії населення, які входять до групи ризику, зокрема – люди, які зловживають шкідливими звичками, ведуть малорухомий спосіб життя, мають надлишкову вагу, в анамнезі є серцево-судинні захворювання або діабет, погана спадковість, професійна діяльність пов’язана з регулярним перебуванням у положенні стоячи, професійне заняття певними видами спорту, а також жінки, які планують вагітність або перебувати на II-III триместрі, коли значно зростає навантаження на нижні кінцівки.

Судинні захворювання негативно позначаються на якості життя, тому своєчасне звернення до фахівця має велике значення. Це підвищує шанс сповільнити або зупинити розвиток патології без необхідності хірургічного втручання.

Яким чином проходить прийом у лікаря-флеболога?

Перше знайомство з фахівцем завжди починається з бесіди, завдяки чому вдається отримати повне уявлення про можливі причини появи патології. Для цього лікар повинен дізнатись про характер і умови роботи пацієнта, щоденні навантаження, суміжні захворювання, прийом певних видів препаратів і т. д.

Далі флеболог переходить до візуального огляду, зазвичай пацієнта просять зайняти вертикальне положення для того, щоб вени наповнилися кров’ю. На цьому етапі проводиться оцінка локалізації венозних судин, наявність судинних розширень, виконується пальпація проблемних зон. Для більш глибинної діагностики фахівець призначає додаткові методи дослідження, до стандартних належать:

• лабораторні аналізи крові – дають уявлення про рівень її густоти та згортання;
• УЗДС (ультразвукова діагностика вен або дуплексне сканування кінцівок) – дозволяє отримати дані про стан судинних стінок та їх просвіту;
• УЗДГ (ультразвукова доплерографія) – надає інформацію про швидкість венозного кровотоку, наявність і ступінь деформації судинних стінок;
• флебографія – рентгенівське обстеження судин, які розташовані в області гомілок і стегон. Застосовується для визначення прохідності глибоких вен, наявності тромбів і їхньої локалізації.

Після отримання результатів обстеження флеболог уважно вивчає всі дані, зіставляє їх з наявними у пацієнта скаргами, відповідно до чого призначається лікування. Його ефективність залежатиме від масштабу хвороби, а також готовності пацієнта виконувати всі лікарські рекомендації.

Про особливості профілактики та лікування венозних судин

Схема терапії залежатиме від поставленого діагнозу та може полягати в запровадженні консервативних або оперативних методик. На початкових стадіях немає потреби в проведенні хірургічного втручання. В такій ситуації пацієнтам зазвичай рекомендують відмовитися від шкідливих звичок, корегують харчування, призначають гімнастику для підтримання здорової ваги, в деяких випадках – лікувальні масажі, різноманітні мазі місцевої дії та медикаментозні препарати.

Оперативні методики лікування застосовуються на пізніх стадіях хвороби. Для цього лікарі використовують малоінвазивні техніки, які дозволяють досягти значного лікувального та косметичного ефекту. Головна перевага сучасних хірургічних операцій полягає в короткому реабілітаційному періоді. Під час загоєння пацієнт відчуває менший дискомфорт і впродовж короткого проміжку зможе повернутися до звичного життя.

Часто лікарі-флебологи поєднують різноманітні оперативні та консервативні способи лікування. Цей алгоритм визначається в індивідуальному порядку, але його ефективність залежатиме від кваліфікації фахівця та доступу до сучасного медичного обладнання. Тому відповідально ставтеся до вибору лікувальної установи та судинного хірурга, що вас супроводжуватиме.